Label
تقديم شكوى                                                                             

     تاريخ الشكوى

      *الاسم الكامل        

            الحوض   الحي       القطعة

             الشارع              رقم البناية             رقم الشقة

               هاتف               * موبايل                 فاكس

   البريد الالكتروني

* موضوع الشكوى  

 * نص الشكوى